Causas, sintomas e métodos de tratamento da osteocondrose cervical

21 Janeiro 2024

Dentre todos os processos patológicos que afetam a coluna vertebral em suas diferentes partes, a osteocondrose cervical é considerada um dos mais comuns. Essa doença traz muitas complicações, principalmente porque afeta a medula espinhal e também afeta negativamente o funcionamento do cérebro.

Segundo as estatísticas de 2017, a doença tornou-se significativamente mais jovem. Se anteriormente a osteocondrose afetava principalmente pessoas após os 40 anos de idade, hoje vários estágios da osteocondrose cervical são diagnosticados em 90% das pessoas com mais de 25 anos de idade. Por isso é importante saber o máximo possível sobre a patologia, desde o que é até os métodos de tratamento.

O que é osteocondrose cervical?

Na prática médica, as palavras osteocondrose cervical significam uma doença progressiva adquirida que afeta uma parte específica da coluna vertebral. Este processo patológico é caracterizado por processos distróficos degenerativos nos tecidos dos discos intervertebrais, que são amortecedores das vértebras cervicais.

As alterações distróficas degenerativas nos discos intervertebrais são causadas pelo fato de estarem desgastados e deformados. Como resultado, a distância entre as vértebras é reduzida e, como resultado, ocorrem as seguintes consequências:

Estreitamento do canal espinhal em certas áreas da coluna vertebral.
Compressão das artérias vertebrais - grandes vasos sanguíneos que fornecem suprimento sanguíneo ao cérebro. Por causa disso, o suprimento para o cérebro se deteriora e a circulação sanguínea na medula espinhal cervical é interrompida.
Os discos intervertebrais podem ficar deformados e achatados. Isso leva à compressão de certas áreas da medula espinhal e dos nervos; na maioria das vezes ocorre compressão das raízes nervosas.

Todos esses problemas ameaçam não apenas a circulação sanguínea prejudicada no cérebro, dores no pescoço, dores de cabeça, etc. O desenvolvimento de osteocondrose da coluna cervical é perigoso com problemas neurológicos, deterioração do sistema nervoso central e danos ao tecido cerebral.

De acordo com a classificação internacional de doenças, a osteocondrose da coluna cervical recebe vários códigos separados. O código da doença de acordo com a CID 10 depende da idade em que a doença foi diagnosticada:

M02 – distrofia dos discos intervertebrais na adolescência.
M42. 12 – processo degenerativo na região do pescoço em adultos.

Muitos fatores dependem da idade do paciente e do grau de desenvolvimento do processo patológico, por exemplo, consequências, complicações, sintomas e, claro, princípios de tratamento.

Causas

O conhecimento das causas do desenvolvimento da osteocondrose cervical pode desempenhar um papel decisivo no processo diagnóstico, bem como na determinação dos princípios de combate à doença.

Porém, antes de elencar os motivos, vale dizer que os médicos identificam dois fatores que levam ao desenvolvimento desse processo patológico:

Patológico - a destruição dos discos intervertebrais e outras estruturas vertebrais com envolvimento de tecidos, vasos e feixes nervosos próximos no processo patológico ocorre sob a influência de fatores externos desfavoráveis. Quanto mais graves forem esses fatores e outras patologias, mais rápido a doença se desenvolve.
Fisiológico – o desenvolvimento da patologia baseia-se principalmente nas alterações relacionadas com a idade. Estamos falando do envelhecimento natural do tecido cartilaginoso da coluna vertebral, depósitos de sal, etc.

Se listarmos causas mais específicas de osteocondrose cervical, elas são as seguintes:

Distúrbios dos processos metabólicos do corpo, bem como certos estágios da obesidade.
A inatividade física é um fenômeno caracterizado pela mobilidade limitada. Não estamos falando apenas de lesões ou doenças, isso inclui também o sedentarismo e o trabalho sedentário.
Patologias do sistema cardiovascular que contribuem para a circulação sanguínea prejudicada no cérebro, alterações de pressão, etc.
A postura incorreta inclui várias formas de escoliose, reumatismo e até pés chatos.
Lesão na coluna cervical. Neste caso estamos falando de entorses, pancadas, contusões. Lesões em outras partes da coluna podem afetar o desenvolvimento da osteocondrose cervical.
Estresse físico excessivo na coluna cervical, causado por esportes intensos ou dificuldades físicas graves, dependendo do tipo de atividade da pessoa.

Um estilo de vida sedentário também é perigoso devido à tensão constante na coluna cervical e em toda a coluna se você se sentar incorretamente ou em móveis desconfortáveis.
Hérnia da coluna cervical, bem como várias doenças concomitantes.
Manter a cabeça forçada por um longo período em uma posição desconfortável ou não natural. Nesse caso, não ocorre apenas tensão muscular, mas também flexão da coluna na região cervical.
Os médicos consideram o estresse constante e a tensão nervosa uma causa muito comum.
Uma das razões também são consideradas anomalias congênitas na estrutura da coluna vertebral.

Que riscos à saúde isso representa?

Como mencionado anteriormente, a região da coluna cervical contém não apenas a medula espinhal e vários ramos nervosos, mas também as artérias vertebrais que fornecem sangue à parte occipital do cérebro, ao cerebelo e à medula oblonga.

Com o desenvolvimento da osteocondrose cervical, os tecidos próximos ficam inflamados. Além disso, o desenvolvimento da patologia ameaça comprimir as raízes nervosas e comprimir os vasos sanguíneos, cujas consequências são as seguintes:

A osteocondrose é acompanhada por deformidades da coluna vertebral, resultando no estreitamento do canal espinhal em certas áreas. Isso pode levar à compressão da medula espinhal e dos ramos nervosos, o que promete graves problemas neurológicos. Em casos graves, a pessoa sente dor e existe até a possibilidade de perda de controle sobre certas partes do corpo (principalmente nos braços ou rosto).
A compressão dos vasos do pescoço, como já mencionado, é acompanhada por circulação prejudicada na região occipital do cérebro. Nesse caso, o cérebro deixa de receber oxigênio e nutrientes nas quantidades necessárias e começa a falta de oxigênio. Se a circulação sanguínea estiver prejudicada, existe um risco real de acidente vascular cerebral isquêmico e de várias patologias neurológicas.

Síndromes

Falando sobre o perigo que a osteocondrose cervical representa à medida que progride e não tem tratamento adequado, a doença pode levar a uma série de complicações e síndromes.

As principais síndromes são:

Vertebral.
Artéria vertebral.
Koreshkovy.
Cardíaco.

É importante saber que cada um desses sintomas é acompanhado por sensações dolorosas de natureza diferente, bem como por uma série de sinais clínicos desfavoráveis. Uma pessoa pode sentir tonturas, zumbido e muito mais.

Síndrome vertebral

Fala de uma conexão direta entre a osteocondrose cervical e os tecidos ósseo e cartilaginoso. Os sintomas deste tipo de patologia também estão associados a danos nos tecidos mencionados:

Os movimentos do pescoço são parcial ou totalmente limitados.
Os movimentos da cabeça são acompanhados por sensações dolorosas na região do pescoço.
A radiografia mostra alterações morfológicas nos tecidos (corpos intervertebrais e vertebrais).

Vale ressaltar que a síndrome vertebral sempre vem acompanhada desses três sinais clínicos. Se faltar pelo menos um deles, o diagnóstico será completamente diferente.

Síndrome da artéria vertebral

Esta síndrome é causada por um estreitamento da artéria vertebral, o que leva a problemas vestibulares, vasculares e autonômicos. Neste caso, os principais sintomas são extensos:

Dores de cabeça e enxaquecas.
Deficiência visual.
Ruídos nos ouvidos.
Tonturas frequentes e muito mais.

O sintoma mais perigoso é o desmaio, que indica grave privação de oxigênio.

Síndrome radicular

Ocorre quando as raízes da medula espinhal estão danificadas. Nesse caso, a condução nervosa é interrompida, a pessoa pode sentir dor ou perder a sensibilidade em certas partes do corpo, ou até mesmo sofrer de paralisia.

Dependendo de qual dos 8 pares radiculares ocorre o distúrbio de condução, são identificados os seguintes sintomas:

1 par – dormência ou dor na nuca;
3º par – reflexo mastigatório prejudicado, dormência da língua e sensações desagradáveis atrás das orelhas;
4 pares – dor na região da clavícula, reflexo de deglutição prejudicado;
5 pares – distúrbios da cintura escapular, acompanhados de problemas de movimentação dos braços;
6º par - o paciente começa a sentir dores e dormência no antebraço e nas omoplatas;
7º par – mãos e dedos (geralmente indicador e médio) ficam dormentes;
8º par – problemas semelhantes ao ponto anterior, mas sente-se dormência no dedo anelar e no dedo mínimo.

Com base nas características descritas, às vezes é possível determinar qual par de raízes é afetado pela síndrome radicular.

Síndrome cardíaca

Apesar de o processo patológico ainda estar localizado na coluna cervical, a síndrome apresenta todos os sinais de patologias cardíacas. O quadro clínico é o seguinte:

Pulso rápido.
Dor no esterno.
Falta de ar, fraqueza, letargia, diminuição do desempenho.

Grau de desenvolvimento da doença

Ao falar sobre o grau de osteocondrose da coluna cervical, queremos dizer os estágios de progressão do processo patológico, que diferem nos sinais clínicos. No total, existem quatro graus de desenvolvimento da doença:

A primeira fase é caracterizada por sintomas vagos. Os pacientes queixam-se de pequenas dores de cabeça, durante o exame inicial o médico nota um leve grau de rigidez muscular.
As dores na coluna cervical e na cabeça são mais comuns, mais intensas e irradiam para os ombros e braços. A patologia é causada por danos aos discos intervertebrais e raízes nervosas pinçadas. A dor se intensifica ao virar a cabeça, jogá-la para trás e inclinar-se para frente.
No terceiro estágio, a dor é constante, nota-se fraqueza muscular nos braços e formam-se hérnias nos discos intervertebrais. Os movimentos na região do pescoço são restritos e há tonturas frequentes.
O quarto estágio é acompanhado pela destruição completa do disco intervertebral, o tecido cartilaginoso é substituído por tecido conjuntivo. Além de dor e tontura, são observados problemas de coordenação e as artérias vertebrais são frequentemente comprimidas.

Sinais e sintomas de osteocondrose cervical

Para consultar um médico em tempo hábil, é necessário compreender claramente os sinais da osteocondrose cervical. Em alguns casos, esse conhecimento permite buscar ajuda nos estágios iniciais da doença, quando é mais fácil de tratar.

Em geral, os sintomas da osteocondrose da coluna cervical são os seguintes:

A dor na osteocondrose está sempre presente, apenas a intensidade e a frequência diferem. A dor é o primeiro sinal clínico. Sua intensidade depende do estágio de progressão da doença, são de natureza opaca ou compressiva. As sensações dolorosas estão presentes principalmente no pescoço e região occipital, mas também podem irradiar para região temporal, cintura escapular e braços.
Na maioria dos casos, ocorrem manifestações de danos ao aparelho vestibular. Estamos falando de tonturas frequentes e sem causa, náuseas, má coordenação de movimentos, marcha irregular, perda de espaço.
Um dos sinais clínicos mais comuns é a rigidez dos músculos do pescoço e a rigidez dos movimentos. É difícil para uma pessoa virar, abaixar e jogar a cabeça para trás, os movimentos são acompanhados de crises de dor.
Muitos pacientes relatam uma sensação de "arrepios" no couro cabeludo ou uma sensação característica de formigamento.
Fraqueza muscular e dormência ocorrem na área do braço.
Muitas vezes há manifestações psicológicas, expressas em depressão, sonolência, mudanças repentinas de humor, temperamento explosivo ou irritabilidade.
Devido à má circulação e danos ao tecido cerebral, a tontura se intensifica e surge um ruído nos ouvidos, semelhante a farfalhar, pulsação e zumbido.
A maioria dos pacientes nota deterioração da visão, bem como dor nos globos oculares, especialmente ao tentar apertar os olhos demais para a esquerda, direita, para cima ou para baixo.

Às vezes é possível determinar o grau de desenvolvimento do processo patológico pelos sintomas. No entanto, para um diagnóstico completo isto ainda não é suficiente e são necessárias uma série de medidas de diagnóstico.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico da osteocondrose cervical é necessário para determinar a localização e o estágio de progressão da doença. Para um diagnóstico completo, são necessários os seguintes métodos de diagnóstico:

A radiografia é o principal método para determinar o grau e a localização da deformidade da coluna vertebral.
A tomografia computadorizada pode ser usada para diagnosticar com mais precisão alterações patológicas nas vértebras e nos discos intervertebrais.
Ressonância magnética (ressonância magnética) - permite examinar detalhadamente discos e vértebras, determinar a presença de hérnias, saliências, extensão das lesões, etc.
Dopplerografia - com esse exame é possível encontrar o local de compressão da artéria e avaliar o grau dos distúrbios circulatórios.

Métodos de tratamento

O tratamento da osteocondrose cervical envolve sempre uma abordagem integrada. Os princípios do tratamento dependem de uma série de fatores, como a idade do paciente, o estágio de desenvolvimento da doença, a gravidade do quadro clínico, etc.

No entanto, nesta situação não pode prescindir do médico e antes de mais nada pode contactar um clínico geral, que o encaminhará para um vertebrologista.

Quanto à abordagem integrada: a osteocondrose da coluna cervical é tratada com o auxílio de terapia medicamentosa, fisioterapia, massagens, terapia por exercícios e outros métodos, dos quais vale a pena falar mais detalhadamente.

Tratamento medicamentoso

A base para o tratamento da osteocondrose cervical é a terapia medicamentosa, que envolve o uso de comprimidos, medicamentos e medicamentos dos seguintes grupos:

Analgésicos - analgésicos e antiespasmódicos. Os primeiros embotam diretamente os centros nervosos, aliviando assim as sensações dolorosas. Estes últimos permitem aliviar o espasmo dos músculos do pescoço, melhorando o fluxo sanguíneo e suprimindo a dor.
AINEs - antiinflamatórios não esteróides são necessários para reduzir a inflamação, a maioria deles também elimina a dor. Freqüentemente, esses medicamentos são usados na forma de géis ou pomadas que são aplicados na área afetada.
Os relaxantes musculares são outra forma de aliviar os espasmos musculares na região cervical.
Os condroprotetores são obrigatórios em certas fases da osteocondrose da coluna vertebral, pois contribuem para a restauração do tecido ósseo.
Vitaminas B - normalizam os processos metabólicos do tecido nervoso, melhorando a condutividade dos impulsos nervosos e promovendo o funcionamento do sistema nervoso central.

Lembre-se, o tratamento só deve ser realizado sob supervisão de um médico, que é responsável por prescrever cada medicamento, bem como determinar o tempo de uso e posologia.

Fisioterapia

O tratamento da osteocondrose cervical será muitas vezes mais eficaz com a ajuda de certas técnicas de fisioterapia:

Eletroforese.
Terapia a laser.
Ultrassom.
Massagem.

A massoterapia deve ser realizada por profissional médico experiente, o tratamento é realizado em no mínimo 10 sessões. As massagens cervicais ajudam a normalizar a circulação sanguínea, restaurar a elasticidade, o tônus muscular, aliviar a dor, etc.

Fisioterapia

Os exercícios terapêuticos também ajudam a acelerar a recuperação, mas são realizados apenas durante as fases de recuperação. É importante que os exercícios não tragam desconforto ou dor ao paciente. A terapia por exercício visa fortalecer os músculos e aliviar o desconforto durante os movimentos, aumentando a elasticidade das fibras musculares.

A técnica do exercício é inicialmente desenvolvida por um fisioterapeuta, depois o paciente pode realizar a ginástica de forma independente em casa.

Terapia manual

A terapia manual baseia-se no princípio de restaurar as funções motoras e a mobilidade entre as vértebras. Inicialmente, as manipulações consistem em uma leve massagem relaxante, depois o médico aplica cada vez mais força, aplicando pressão e girando o pescoço em direção às vértebras.

Aplicador Kuznetsov

O uso de aplicadores Kuznetsov é um dos métodos de tratamento de doenças da coluna vertebral, incluindo a osteocondrose. O efeito do dispositivo na coluna cervical normaliza os processos metabólicos, alivia a dor, aumenta o tônus muscular, melhora a circulação sanguínea, aumenta a condutividade do tecido nervoso, etc.

Tratamento em casa

Todo o conjunto de medidas terapêuticas é realizado em casa, com exceção da fisioterapia, das massagens (em alguns casos) e das primeiras fases da terapia por exercícios. No entanto, agora estamos falando de medicina tradicional e consideraremos algumas das receitas mais eficazes:

Para usar raiz-forte - pegue uma folha dessa planta, despeje água fervente sobre ela e aplique a parte interna no pescoço, prendendo com um curativo. Pode ser deixado enquanto você dorme para aumentar o efeito.
Se não houver contra-indicações médicas, o aquecimento da coluna cervical seria um bom remédio. O método mais simples é usar um emplastro de pimenta, mas você pode aquecer o bolo de cera aplicando-o 1 a 2 vezes até que esfrie completamente.

Prevenção de doença

Para prevenir o desenvolvimento da doença ou seu retorno após o tratamento, é necessário prevenir a osteocondrose da coluna cervical. Consiste em seguir recomendações simples:

Durma sobre uma superfície plana e dura, é melhor adquirir um colchão ortopédico especial e um travesseiro que tenha o formato da sua cabeça.
Para prevenir a doença, monitore sua atividade física e não sobrecarregue a coluna. Se tiver que levantar pesos, faça-o suavemente e mantenha as costas retas.
Se o seu trabalho exige que você fique sentado por muito tempo, faça pausas. A cada hora você precisa caminhar ou alongar os músculos rígidos com movimentos simples de ginástica.

Para prevenir a osteocondrose, é útil nadar e pendurar-se na barra horizontal por 2 a 3 minutos todos os dias.